Вход в дом
Мобильная версия
Беременность
8 статей
Эксперты темы
Вера Вячеславовна Туровцева
Акушер, консультант по грудному вскармливанию
2 статьи по теме «Беременность»
Гаянэ Леонтьевна Калоева
Врач гинеколог-репродуктолог
6 статей по теме «Беременность»
Окно имплантации
13 0
13 Ноября 2019

Окно имплантации

Что такое окно имплантации? И существует ли оно вообще?
Наступление беременности зависит от взаимодействия между эмбрионом и слизистой оболочкой матки. А именно от качества эмбриона и рецептивности эндометрия, проще говоря, от его способности принимать эмбрион.

Процесс имплантации можно разделить на несколько фаз:
  • разрыв, то есть хетчинг оболочки бластоцисты - вылупление эмбриона, говоря понятным языком
  • прикрепление эмбриона к эндометрию
  • формирование плаценты.
Имплантация возможна только в том случае, когда все готово. Необходимо попасть то самое окно имплантации. Для меня это какое-то мифическое словосочетание.
Считается, что это промежуток времени, в течение которого возможна имплантация бластоцисты в эндометрий.

Окно имплантации открывается на 6-8 сутки после овуляции. К этому моменту эмбрион полностью готов к внедрению в эндометрий.
В цикле ЭКО со стимуляцией оно может быть короче, чем в естественном цикле.
У некоторых женщин, чаще старшего репродуктивного возраста, окно имплантации может смещаться, и прикрепления эмбриона в слизистую матки не происходит из-за недостаточной рецептивности эндометрия.
В криопротоколах мы наблюдаем более успешные результаты, т.к. без стимуляции лучше достигается синхронизация эндометрия и стадия развития эмбриона.

Как определить самый оптимальный период для имплантации?
  • Можно с помощью биопсии эндометрия -исследования фрагмента ткани слизистой оболочки матки. Но это не значит , что всем показана биопсия. Её проводят по показаниям при подозрении на патологию эндометрия.
  • Обычно слизистую оболочку матки оценивают с помощью УЗИ. К моменту переноса эндометрий в идеале должен быть 9-11 мм. Значимость толщины эндометрия для прогнозирования наступления беременности в настоящее время продолжает обсуждаться. Важнее, конечно, не толщина, хотя она тоже имеет значение, а рецептивность.
    Благоприятным прогностическим признаком для наступления беременности считается трехслойный эндометрий. Люблю говорить: красивый, пышный.
  • Методы диагностики и тесты для определения рецептивности эндометрия так же бурно обсуждаются.
Гаянэ Леонтьевна Калоева
Врач гинеколог-репродуктолог
13 0